见到张娟医生的时候她正在门诊与患者沟通，交流临近尾声，在她的耐心解释中，患者和家属消除了对治疗的顾虑，准备接受相关治疗。作为唐山市人民医院乳腺外四科的副主任医师，张娟深知，作为医生对病人和家属的帮助不仅仅是解决生理疾病，还包括解决心理困扰，竭尽所能提高患者治疗后的生活质量。这也正是张娟作为访问学者赴美国弗吉尼亚大学进行学习研究的初衷。

　　医学是通过实验，不断修正认知、验证真理的过程。长期的临床经验和实践，让张娟在诊疗工作中发现了一些问题。可是怎么去解决这些问题，如何找到问题产生的根源，如何从根本上解决问题帮助患者......这些既是实际面临的困难，也是从临床向科研转型的必经之路。“临床是发现问题的起点，科研是解决问题的过程。”张娟说，她在工作中发现很多病人反映，化疗后记忆力明显变差，很多事情想不起来了。于是通过查阅相关文献，她发现这种记忆力下降叫“化疗相关认知功能障碍”，是由化疗药物造成的。

　　发现了问题，怎么去解决？对于从事乳腺外科工作的医生来说，去研究神经内科的领域，还是有一定的困难。张娟在中南大学湘雅医学院读博期间获得和湘雅三医院乳甲外科以及湖南省脑功能重点实验室的老师们一起合作的机会，他们共同深入研究了这个课题，发现化疗药物会影响人体代谢，某些代谢产物进而对大脑里的一些胶质细胞产生影响，最终导致患者认知功能下降，而通过调节这些代谢产物，则可有效预防化疗相关认知功能障碍的发生。而张娟这次赴美之行，则是为了进一步深入研究这方面的课题。

　　张娟这次美国访学之行的契机来自唐山市人力资源和社会保障局组织的“优秀青年专家出国培训计划”。同时，唐山市人民医院党委也给予了她大力支持，让她没有后顾之忧。张娟通过邮件与在脑免疫与胶质细胞研究方面享有国际声誉的弗吉尼亚大学神经科学系Lu教授取得联系，经过筛选、面试等过程，最终有幸被选中赴美学习，进一步参与“代谢产物对少突胶质细胞功能影响”的项目研究。

　　“博士期间我发现通过临床干预，调节相关代谢物水平，可有效预防化疗相关认知功能障碍的发生。但是这些代谢物又是通过什么作用机制影响患者脑功能的？”这次赴美访学就是要通过相关实验研究，深入探索调节机制以回答这个问题。张娟说，她觉得最难的是临床与科研的思维转化。“发现问题之后，如何找到解决问题的切入点非常重要。就像我知道这片地里有土豆，但是土豆在地里什么样子、怎么长的我不知道，我得想办法在不破坏土豆的情况下把它挖出来。”找到这个切入点非常关键，但也颇有难度，这时候如果具有基础研究的素养和科研创新的思维，那么找到这个点研究切入就会容易得多。

　　张娟非常珍惜这次的机会，她一头扎进实验室，系统学习了包括原代神经细胞培养、少突胶质前体细胞分离纯化、脑组织切片与染色等技术，熟练掌握了动物实验操作流程，深入参与“代谢产物对少突胶质细胞功能影响”的项目研究，不仅完成了既定实验任务，还通过持续的文献阅读和组会讨论，逐步培养了将实验数据与临床疾病机制相联系的科研思维，初步建立了从基础发现到临床应用的转化研究视角。同时还积极参与各类组会、学术报告及团队活动，在跨文化、跨学科的交流环境中锻炼了科学表达与协作能力，拓展了学术视野。

　　同时张娟也发现，作为临床一线医生，丰富的临床经验和临床信息是我们的优势，因此临床研究和实验的周期相对更短。“在由蔡海峰主任医师牵头，我作为主要研究成员参与的一项研究显示，‘神经再植术’可以有效帮助乳腺癌患者术后局部感觉的恢复，提高生活质量。在此期间，我们就很快地收集到了足够数据，整理并发表了该领域首篇学术论文，并且有幸将这些结果在2025年圣安东尼奥乳腺癌研讨会进行壁报展示，获得了国际同行们的称赞和认可，在这一点我们走在了全球前沿。”从美国回来之后，张娟更加坚定了扎根一线、深耕专科、推进科研的理念，因为她深知，解决临床问题就是在切实解决患者的问题，进而更好地为患者服务。

　　白衣之下，是始终坚守“人民至上，生命至上”的初心，是不断深入研究探索未知领域的执着，是护佑人民健康的坚守。无论是治病救人，还是新技术、新药物的研发，每个突破，都是在为患者服务，在为医学高峰添砖加瓦。医学领域就是这样一点一滴地不断积累，一步一个脚印地不断发展，为万家灯火筑起守护健康的屏障。

　　新春伊始，万象更新，张娟也将带着外出学习的收获展开新一年的工作。搭建科研平台，推动学科交叉，促进团队建设，将学习收获带到工作中，融入医院的发展里，让广大患者受益，为健康唐山贡献自己的一份力量。

　　张娟来自唐山市人民医院乳腺四科。唐山市人民医院乳腺四科（乳腺微创外科）成立于2018年， 是一个既具有一定历史积淀的乳腺肿瘤科室，又具有先进微创技术、整形技术的新生力量。目前科室有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师3名，其中博士研究生2名，硕士研究生3名，本科生2名。共有固定床位14张，年均实施各类手术700余例，为患者的健康保驾护航。特色为乳腺腔镜技术，为省内乳腔镜技术的先行者，在大量传统术式的基础上科室自2011年以来逐渐开展乳腺疾病腔镜手术项目。

　　主要术式有：

　　（1）腔镜下男乳发育皮下腺体切除术，

　　（2）腔镜下副乳切除术，

　　（3）腔镜下乳腺癌保留乳头乳晕复合体皮下腺体切除术或联合一期乳房再造术。

　　开展的其他微创技术有：

　　（1）麦默通微创旋切系统，

　　（2）乳管镜用于乳腺良性疾病尤其是乳头溢液的治疗及乳管内疾病的诊断，

　　（3）乳腺良性肿瘤微波消融术。

　　科室另一特色为局部晚期乳腺癌、胸壁局部复发乳腺癌患者的手术治疗，步伐走在国内前列。联合利用转移皮瓣技术、显微镜下血管吻合技术、肋骨去除及骨水泥修补技术，腹壁修补技术等，使原本不能手术的患者达到治疗要求，做到无瘤生存，给患者重生的机会，提高了局部晚期乳腺癌患者的生存质量，增强了战胜疾病的信心。

　　科室承担部分带教工作；拥有硕士研究生导师1人；先后派出科室人员到美国弗吉尼亚大学、北京大学等国际先进学校访学；到湖南省肿瘤医院、天津肿瘤医院等知名医院进修。目前主持国家自然基金青年基金项目1项，参与完成国家自然科学基金项目2项，主持省级科研项目2项，参与完成省级科研项目6项，在International Journal of Surgery，European Journal of Cancer，Frontiers in Nutrition等国际一流杂志发表SCI论文9篇，国内核心学术论文20余篇，研究成果曾在2025年圣安东尼奥乳腺癌探讨会进行壁报展示。

　　科室主任岂怀华    唐山市人民医院乳腺四科主任 主任医师

　　中国医师协会微无创分会乳腺组委员，

　　中国康复医学会修复重建外科专委会体表肿瘤整形外科学组委员，

　　中国乳腺微创与腔镜手术联盟成员，

　　河北省肿瘤防治联合会乳腺癌专业委员会委员，

　　唐山市抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员，

　　北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会委员，

　　北京乳腺病防治学会肿瘤免疫治疗专业委员会委员。

　　从事乳腺及胃肠系统疾病的诊治，擅长乳腺恶性肿瘤手术综合治疗及个体化治疗。专长于通过腔镜微创技术完成乳腺癌、副乳、男性乳腺发育的手术治疗以及皮瓣技术在局部晚期乳腺癌的应用。